почему не ИИ
Мы не соревнуемся в точности вывода — мы отвечаем за его доказуемость и достижимость
Интерпретацию ведёт не ИИ-модель, а детерминированный конвейер по правилам графа. Обучаемых моделей в контуре принятия решения нет.
Сравнение
Чем мы отличаемся от других
- От нейросетевых интерпретаторов электрокардиограммы. Они объясняют вывод постфактум — картой внимания или похожим случаем. Предъявить в споре можно правило, а не веса.
- От штатных автозаключений электрокардиографов. Они заканчиваются строкой на ленте: ни подписи, ни документа, ни истории версий.
- От потребительских часов и приложений. Они дают пользователю отчёт и на этом останавливаются; врачу не достаётся ничего, что можно приобщить к карте.
- От медицинских информационных систем, где правила зашиты в код. Там изменение правила — работа программиста и новый выпуск системы; здесь — акт над графом с версией.
- От сервисов дистанционной расшифровки чужими врачами. Заключение там даёт врач сервиса, а не тот, к кому пришёл пациент. Здесь черновик готовит конвейер, а подписывает ваш врач — ответственность и авторство остаются у него.
- От облачных сервисов разбора длинных записей с отчётом «на консультативной основе». Их выход — отчёт, который врач подтверждает. Здесь выход — документ, который врач подписывает и который уходит в реестр.
- От витрин алгоритмов при парках устройств. Витрина продаёт алгоритмы поверх сбора сигнала. Здесь продаётся слой документа, словаря и свидетельства, не привязанный к прибору.
- От комплексов «под ключ» с собственным облаком. Комплекс продаёт прибор и архив к нему. Здесь — путь от записи любого прибора до подписанного документа; поэтому производители комплексов для нас партнёры, а не соперники.
Оси
Восемь осей, по которым нас можно сравнить
| Ось | У нас | У других |
|---|---|---|
| Документ, а не находка | протокол инструментального исследования, который уходит в реестр | подтверждение внутри своей системы либо отчёт |
| Врач подписывает | ваш врач, своей квалифицированной подписью; ключ у него | чужой врач сервиса или подтверждение отчёта |
| Правило с версией, а не веса | под находкой — правило, окно сигнала, термин, качество записи | объяснение постфактум или критерии без версии |
| Любая длина в одном конвейере | от 30 секунд с часов до суточного холтера — вместе с документом | отдельные сервисы заявляют шире по длине, но выход — отчёт |
| Сцеп записи дома и рабочего места врача | запись доходит до врача разобранным случаем | данные в карту без врачебного слоя либо обзор в приложении |
| Несогласие врача чинит правило | замечание правит правило актом с версией | переобучение модели либо правка отчёта |
| Регуляторная позиция | инструмент оформления: продукт не является медицинским изделием | у многих других допуск есть — ось, где они сильнее |
| Периметр данных | обработка в России, без обучения сторонних моделей | размещение и вторичное использование данных различаются |
Позиция
Почему ядро решения — правила и врач
Правила определены в графе на языке описания правил и компилируются в исполняемый код: малое время отклика и низкие эксплуатационные расходы, без инфраструктуры обслуживания моделей.
Задачи разбора разной сложности решаются по-разному. Оценка качества записи и артефактов — наводки, отрыв электрода, дрейф изолинии, недостаточная длительность — решается правилами, и результат может быть явным отказом от обработки. Морфологический разбор — границы зубцов, интервалы, ось, ритм — ведёт конвейер измерений. Снятие правдоподобных имитаций — электрокардиостимулятор, блокады ножек пучка Гиса, электролитные нарушения и лекарственные эффекты, воспроизводящие картину ишемии, — задача, где цена ошибки максимальна, и условия исключения записаны в правилах явно.
Самая трудная задача решается не алгоритмом, а архитектурой: не «угадать правильно», а надёжно распознать признаки, сформулировать обоснования в явном виде и предъявить их врачу или пациенту в виде цепочки доказательств.
Позиция
Место обучающих данных занимают три механизма
- Управляемый словарь кардиологического диалекта. Дескрипторы разложены по семи слоям разбора: сигнал, качество, зубцы, морфология, ритм, клинические выводы, паттерны; привязка — к электрокардиографическим подмножествам международных терминологий. Качество проверяется поштучно в терминах, а не декларируется по выборке.
- Накопление знаний через авторизацию заключений. Комментарий врача становится обезличенным замечанием и позволяет специалисту обоснованно исправить правило — с автором и версией.
- Периметр. Данные не покидают инфраструктуру организации или облако на территории России и не уходят на обучение сторонних моделей.
Позиция
Чем мы сознательно не меряемся
Точностью идентификации различных аспектов сигнала. В этом соревновании участвуют игроки с многолетними наборами данных и допусками регуляторов, и выигрывать его лобовой атакой — не наш путь.
Не меряемся объёмом наборов данных: обучаемых моделей в контуре принятия решения нет. Не меряемся числами эффекта: они будут получены в первом пилоте по заранее утверждённой методике. Не меряемся допусками: сегодня продукт — инструмент оформления, черновик готовит конвейер, решение принимает врач.
Мы отвечаем за другое: расшифровка электрокардиограммы предъявима, воспроизводима и превращена в документ, за который расписался врач. Уникальное предложение — сочетание доказуемости вывода и его достижимости на записи электрокардиограммы любой длины.
Мы отвечаем за расшифровку: её доказуемость, воспроизводимость и достижимость на записи любой длины.